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孔伯华医案外科乳痈、乳聚、乳核二

发布时间:2019-06-27 编辑 :本站 / 116次点击
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	孔伯华医案外科乳痈、乳聚、乳核二

1刘妇十二月十二日按脉弦滑而数,右寸关较盛,左关亦较盛,左乳筋络结痈,兼有核聚,纳物极差,头晕耳鸣,目不清爽,上焦纯为肝家热郁,湿痰亦为气所阻,宜清平宣化,兼达经络。 生石决明八钱生牡蛎三钱生二钱桑寄生六钱代赭石三钱乌药三钱泥二钱泥二钱四钱炒稻芽四钱青竹茹六钱六神丸三十粒(分吞)[按)六神丸有清热解毒、消肿止痛之功,能治痈疽疮疖、无名肿毒,与生牡蛎、、等同服,其软坚散瘀,解毒消肿之力更著。

2张妇二月二十日肝家热郁,入于经络,乳聚结肿兼发寒热,须防成疡痈,易致烦躁,舌苔白腻,脉象弦滑而数大,亟宜清平疏化内消之。

石决明两白蒺藜三钱忍冬花五钱忍冬藤五钱全栝楼八钱桑寄生五钱泥二锥泥二钱丝瓜络一钱龙胆草三钱青竹茹六钱蒲公英四钱青三钱川牛膝三钱通草五钱盐三钱盐三钱薄荷钱半旋覆花二钱(布包)代赭石二钱梅花点舌丹二粒3耿妇十一月初八日乳下结肿,属于热聚,温通之后,非真能消化于无形,且驱热毒因络而移于臂,治之未能得宜,恐注于它部。 脉弦滑而数大,当清络化毒。

泥二钱泥二钱旋覆花钱半代赭石钱半黄花地丁五钱紫花地丁五钱知母三钱桑寄生五钱生石决明六钱忍冬花四锋川二钱忍冬藤四钱威灵仙三钱白蒺藜三钱酒龙胆草五钱、甘草钱醋炒竹茹五钱落水沉香二分(研粗末开水泡兑)(按)乳核多因热痰气郁引起。 用紫花地丁、黄花地丁,忍冬花、忍冬藤、、、酒龙胆草、醋炒、醋炒竹茹,栝楼、犀黄丸以清热解毒,散痈化结:用生牡蛎、元参心,母,胆南星、以软坚散结,豁痰消核;用石决明,旋覆花、生赭石、落水沉香柔肝降逆,以解肝家之气郁。

4李女三月初十日乳部初患结核未治,渐至皮色变赤,已有成脓之势,兼作咳嗽,脉伏滑而数,亟宜清化内消之。

生牡蛎五钱(布包先煎)桃仁二钱杏仁二钱旋覆花二钱(布包)代赭石二钱忍冬花四钱赤小豆五钱川二钱白通草一钱湖钱半苏子霜二钱蒲公英四钱全栝楼六钱梅花点舌丹二粒外敷药:血竭花五钱、生五钱、梅片三分、冰二分、净硼砂钱,荔枝核二钱、一钱,珍珠母三钱。 上药共研细粉入膏内。

二诊:三月十二日。 加节钱、元明粉钱.三诊:三月十四日。 乳疮肿势较减。

加清宁片五分、三钱。

四诊:三月十八日。 加酒川军五分、三钱。 5李妇九月十六日连晋前方药,热象渐转,第仍未尽退,乳房结核,脉象如前,但略缓耳,再以前方增减。 生左牡蛎五钱金铃子二钱旋覆花钱半代赭石钱半泥钱半石决明两元胡二钱梧桑寄生八钱竹茹五钱丹皮一钱忍冬花四钱忍冬藤四钱川牛膝三钱地骨皮三钱知母三钱生六钱栝楼六钱(元明扮六分拌)藕两犀黄丸六分(分吞)6王妇七月十七日血分不足,肝家热郁,脾家湿热过盛;旧有脚气,今夏未发;湿热相郁,渐移于乳部而有结核,兼有烦急,潮热等象,脉弦滑而数大,当滋阴柔肝,解郁化湿。

生牡蛎四钱旋覆花钱半(布包)代赭石钱半地骨皮三钱生川牛膝三钱石决明六钱白蒺藜三钱(去刺)川二钱三钱桑寄生四钱湖钱生块四钱盐橘核三钱知母三钱犀黄丸五分(分二次吞下)7吕妇十月十四日肝阳渐戢,上焦热象较减,第筋络中痰因气聚于乳部,结核未消,有微痛,再以柔肝咸软达络豁痰为治。 生牡蛎三钱(布包)母三钱旋覆花钱半生石决明两(研先煎)盐炒元参心三钱代赭石钱半桑寄生五钱三钱醋炒青竹茹六钱忍冬藤两胆南星钱半栝楼五钱犀黄丸五分(分吞)。